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研究显示国产灭活疫苗对德尔塔有效,总体保护率达59%,中度70.2%,重症100%

  文欢        2021-08-24 09:31:50

广东省南山医药创新研究院23日称,广州市疾病预防控制中心联合中国工程院院士钟南山团队以及中山大学公共卫生学院张定梅副教授团队,以广州市今年5月至6月新冠疫情中的病例及密切接触者为研究对象,通过检测—阴性设计的病例对照研究,估算出中国国产新冠病毒疫苗应对Delta变异株的保护效果。


研究显示国产灭活疫苗对德尔塔有效,总体保护率达59%,中度70.2%,重症100%


上述真实世界研究显示出两种中国国产灭活疫苗的总体保护率达59%,对于预防中度新冠肺炎的保护效果可达到70.2%,对重症的保护效果达100%(因重症样本量较小,此结果会高估重症的保护效果)。此外,疫苗的保护效果在40岁至59岁的人群以及女性群体中都稍有升高。


该论文新近发表于专注新发感染领域的国际知名期刊《Emerging Microbes&Infections》。


新冠肺炎疫情目前仍在世界范围内大流行,为了遏制其传播,全球已研发了多种新型冠状病毒疫苗,包括灭活疫苗、重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗、DNA疫苗和RNA疫苗。这些疫苗在临床试验中取得了一定的疫苗效力。然而,由于此前已有研究证实了新冠疫苗对新出现的变异株的效力下降,人们非常担心这些突变是否意味着目前已投入使用的新冠疫苗失效。


钟南山等团队的研究系目前国际率先报道的中国国产疫苗对Delta变异株的保护效果的真实世界研究。研究发现,中国国产灭活疫苗对Delta变异株有效,完整接种两剂次灭活疫苗对预防Delta变异株的总体保护效果达59.0%,对中度症状的保护率为70.2%。世界卫生组织此前提出了最低50%保护效力的要求。因此,中国国产灭活疫苗对Delta变异株依然有效。


研究发现灭活疫苗的保护效果在40岁至59岁的人群以及女性群体中都稍有升高,此前中国新冠疫苗的接种覆盖对象主要是18岁至59岁人群。该研究发现提示,应进一步扩大接种覆盖面,持续提高人群接种率,推进18岁以下青少年儿童以及60岁以上老人疫苗接种工作。


研究还发现,仅接种一剂次灭活疫苗不能产生有效的保护效果,接种第二剂次灭活疫苗2周后,则可以产生较好的保护效果。建议受种对象按照正规流程完成完整两剂次的接种,尽快建立有效的群体免疫。


延伸知识点


什么是灭活疫苗?


研究显示国产灭活疫苗对德尔塔有效,总体保护率达59%,中度70.2%,重症100%


灭活疫苗是用物理、化学方法杀死病原微生物,但仍保持其免疫原性(就是会识别结合T、B细胞并使它们活化的能力)的一种生物制剂。如伤寒、霍乱、流行性脑膜炎等灭活疫苗。


也就是说,获得的是死菌,只是还有刺激免疫的能力。


灭活疫苗的优点:


1、毒力不可能回升,安全性好。


2、疫苗相对稳定。


3、易保存,4℃可保存1年以上


灭活疫苗的缺点:


1、接种次数相对较多,需2-3次,且接种量大。


2、只引起体液免疫,免疫应答类型相对较单一。


3、免疫维持时间相对较短,只维持0.5-1年。


接种反应:在体内不增值,可出现发热、全身或局部肿痛等反应。


灭活疫苗免疫机理:


灭活疫苗使受种者产生以体液免疫为主的免疫反应,它产生的抗体有中和、清除病原微生物及其产生的毒素作用,对细胞外感染的病原微生物有较好的保护效果。灭活疫苗对病毒、细胞内寄生的细菌和寄生虫的保护效果较差或无效。


研究显示国产灭活疫苗对德尔塔有效,总体保护率达59%,中度70.2%,重症100%


灭活疫苗接种方法:


灭活疫苗常需多次接种,接种1剂不产生具有保护作用的免疫,仅仅是“初始化”免疫系统。必须接种第2剂或第3剂后才能产生保护性免疫。它引起的免疫反应通常是体液免疫,很少甚至不引起细胞免疫。接种灭活疫苗产生的抗体滴度随着时间而下降,因此,一些灭活疫苗需定期加强接种。灭活疫苗通常不受循环抗体影响,即使血液中有抗体存在也可以接种,它在体内不能复制,可以用于免疫缺陷者。


灭活疫苗种类区分:


目前(2013年)中国使用的灭活疫苗有百白破疫苗、流行性感冒疫苗、狂犬病疫苗和甲肝灭活疫苗等。


1.百白破制剂


是将百日咳菌苗,精制白喉类毒素及精制破伤风类毒素混合制成,可同时预防百日咳、白喉和破伤风。


【不良反应】


①局部可出现红肿、疼痛、发痒或有低热、疲倦头痛等。一般不需特殊处理即自行消退。偶见过敏性皮疹、血管性水肿。


②无菌性化脓。多系注射过浅或疫苗未摇匀,硬结不能吸收而形成注射部位化脓。


③若全身反应较重,应及时到医院进行诊治。


【禁忌】有癫痫、神经系统疾患及抽风史者禁用;急性传染病(包括恢复期)及发热者暂缓注射;儿童免疫制剂,成人禁用。


【注意事项】使用时必须充分摇匀;制品不能冻结,冻结后出现凝块,不能使用;采用肌内注射,局部可能有硬结,可逐步吸收,注射第2针时应更换另侧部位;应备有1:1000肾上腺素,供偶有发生休克时急救用;注射第1针后出现高热、惊厥等异常情况者,不再注射第2针。


2.甲肝灭活疫苗


【不良反应】接种疫苗后不良反应轻微,局部不良反应多为疼痛,偶有红肿、硬结;全身不良反应有头疼、发热、恶心等,持续时间不超过24小时,一般可自行缓解。如出现过敏反应,应及时作对症治疗。


【禁忌】


(1)患有肝炎或其它严重疾病者。


(2)发热性疾病患者应推迟接种。


(3)已知对本疫苗任何一种成份过敏者。


【注意事项】


(1)注射前充分摇匀。


(2)容器有裂纹、疫苗变质或有摇不散的块状物不得使用。


(3)有过敏史或家族过敏史者慎用。


3.流行性感冒疫苗


【不良反应】接种后可在注射部位出现红、肿、痛、硬结,可见发热、头晕、头痛、肌痛、关节痛,少见神经痛、感觉异常、惊厥、短暂的血小板减少等。


【禁忌】


(1)疫苗生产厂家的说明书中明确列出的禁忌症;


(2)对疫苗中任一成份〈如疫苗活性物质、鸡蛋过敏者、福尔马林、硫酸庆大霉素等〉过敏者, 或严重过敏体质者严禁接种;


(3)有急性临床症状,如发热、急性感染等现象的严禁接种;


(4)晚期癌症病人、心肺功能衰竭者、孕产妇等慎用;


(5)曾患格林巴利综合征者严禁接种;


(6)除上述现象外,凡健康状况不适者、禁忌症不易掌握者慎用或咨询医生,再行接种。


【注意事项】


(1)接种后请在接种地点观察15分钟到30分钟。


(2)接种部位24小时内要保持干燥和清洁,尽量不要沐浴。


(3)接种后如接种部位发红,有痛感、低烧等,这些情况都属正常,一般24小时之后会自然消失。


(4)如果出现持续发烧等现象,可以就近到医院就医,并向接种单位报告。


4.狂犬病疫苗


【不良反应】局部反应:少数有注射部位疼痛、红肿、硬结、搔痒,甚至水肿、淋巴结肿大。 全身反应:精制VERO细胞狂犬病疫苗和精制地鼠肾细胞疫苗,因疫苗经纯化,杂质白极少,所以接种副反应罕见或轻微。


【禁忌】治疗性接种:由于狂犬病是致命性疾病,为挽救生命任何禁忌症都是次要的,故被患狂犬病的动物咬后预防无禁忌症。


【注意事项】


(1)若发现制品有摇不散的凝块或变色,或安瓿有裂纹,液体疫苗曾经冻结等情况,均不得使用。


(2)疫苗应在有效期内使用。


(3)注射疫苗期间可照常工作,但切忌饮食酒、浓茶等刺激性食物及进行剧烈劳动,以避免引起反应。


(4)严重咬伤者一定要联合使用抗狂犬病血清。


(5)备用1:1000肾上腺素。

来源:中国新闻网、搜狗百科

注:文章内的所有配图皆为网络转载图片,侵权即删!

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